各县(市、区)医疗保障局、卫生健康委员会:
根据《国家医疗保障局关于开展口腔种植收费和耗材价格专项治理的通知》(医保发〔2022〕27号)、《关于回复上海、江苏、广东等10省份口腔种植医疗服务价格全流程调控工作报告意见的函》(医保价采函〔2023〕4号)和《江西省医疗保障局 江西省卫生健康委员会关于公布实施口腔种植类医疗服务价格有关事项的通知》(赣医保字〔2023〕3号)要求,现将公布我市实施口腔种植类医疗服务价格有关事项通知如下:
一、我市按照国家、省医保局要求制定了单颗常规口腔种植医疗服务价格全流程调控目标。我市三级医疗机构调控目标为4200元,预留弹性空间后实际4100元;我市二级及以下医疗机构调控目标为4000元,预留弹性空间后实际3900元。
二、按照《江西省医疗保障局 江西省卫生健康委员会关于规范整合口腔种植类医疗服务价格项目的通知》(赣医保字〔2022〕35号)的要求,制定了我市三级、二级及以下医疗机构的项目价格(见附件)。各县市区要按照医疗服务价格管理权限,及时公布实施我市项目价格。
三、做好专项治理的落地实施。各县市区要严格执行既定的调控目标,规范调控目标内的服务构成,防止医疗机构另立名目收费。指导辖区内公立医疗机构公示本院口腔种植医疗服务价格及单颗常规种植的全流程费用。引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格,并按照价格公示规定,及时、准确、完整公示医疗服务价格,接受社会监督。强化口腔种植医疗服务价格监测监管,建立口腔种植价格异常警示制度,密切关注医疗机构种植牙手术价格、服务例数、患者次均费用等重点指标变化,做好医疗服务价格政策落地后的监测通报。
四、做好医疗服务价格政策与种植牙耗材省级联盟采购政策衔接,结合种植体耗材集中采购及牙冠竞价挂网落地结果,及时公布口腔种植全流程总的调控目标。
五、本通知自2023年2月8日起执行。若国家或我省有新规定的,按新规定执行。
附件:口腔种植类医疗服务价格项目
宜春市医疗保障局 宜春市卫生健康委员会
2023年2月1日
(此件主动公开)
附件1
口腔种植类医疗服务价格项目
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
|
|
口腔种植类 |
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|
|
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本类说明: |
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财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
F |
013306090010000 |
种植体植入(单颗) |
实现口腔单颗种植体植入。价格构成涵盖方案设计、术前准备,备洞,种植体植入,二期手术,术后处理,手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗 |
种植体系统、基台 |
牙位 |
1530 |
1450 |
|
F |
013306090010001 |
种植体植入费(单颗)-种植体即刻种植(加收) |
指拔牙或牙齿缺失当日完成种植体植入。 |
|
牙位 |
380 |
360 |
|
F |
013306090010002 |
种植体植入费(单颗)-颅颌面种植体植入(加收) |
|
|
牙位 |
765 |
725 |
|
F |
013306090020000 |
种植体植入(全牙弓) |
对范围超过一个象限以上的连续牙齿缺失进行种植体的植入以实现桥式修复。价格构成涵盖方案设计、术前准备,备洞,种植体植入,二期手术,术后处理,手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗 |
种植体系统、基台 |
例 |
市场调节价 |
市场调节价 |
上下颌分别进行桥式修复的,分别计价收费。 |
F |
013306090020001 |
种植体植入费(全牙弓)-种植体即刻种植(加收) |
指拔牙或牙齿缺失当日完成种植体植入。 |
|
例 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
F |
013306090020002 |
种植体植入费(全牙弓)-颅颌面种植体植入(加收) |
|
|
例 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
F |
013306090020003 |
种植体植入费(全牙弓)-种植体倾斜植入(加收) |
|
|
例 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
E |
013105170010000 |
种植牙冠修复置入(单颗) |
实现种植体上部固定义齿的修复置入。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗 |
种植体替代体、基台、转移杆、冠(义齿) |
牙位 |
1170 |
1110 |
|
E |
013105170010001 |
种植牙冠修复置入费(单颗)-即刻修复置入(加收) |
指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。 |
|
牙位 |
290 |
275 |
|
E |
013105170010002 |
种植牙冠修复置入费(单颗)-临时冠修复置入(减收) |
|
|
牙位 |
290 |
275 |
|
E |
013105170020000 |
种植牙冠修复置入(连续冠桥修复) |
实现种植体上部不超过一个象限的连续固定义齿的修复置入。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗 |
种植体替代体、基台、转移杆、冠(义齿) |
牙位 |
1170 |
1110 |
|
E |
013105170020001 |
种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复)-即刻修复置入(加收) |
指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。 |
|
牙位 |
290 |
275 |
|
E |
013105170020002 |
种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复)-临时冠修复置入(减收) |
|
|
牙位 |
290 |
275 |
|
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
E |
013105170030000 |
种植牙冠修复置入(固定咬合重建) |
实现对咬合支持丧失、半口牙齿缺失或全口牙齿缺失的种植体上部固定义齿的修复置入。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗 |
义齿 |
件 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
E |
013105170030001 |
种植牙冠修复置入费(固定咬合重建)-即刻修复置入(加收) |
指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。 |
|
件 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
E |
013105230010000 |
种植可摘修复置入 |
实现种植体上部可摘修复体的置入。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、试排牙、模型制作、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗 |
义齿 |
件 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
E |
013105230010001 |
种植可摘修复置入费-即刻修复置入(加收) |
指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。 |
|
件 |
市场调节价 |
市场调节价 |
|
F |
013306090030000 |
口腔内植骨费(简单) |
通过手术方式,对轻度牙槽嵴萎缩骨量增加,达到可种植条件。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗 |
骨粉、骨膜、螺钉、胶原基骨修复材料 |
牙位 |
900 |
850 |
|
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
F |
013306090040000 |
口腔内植骨费(一般) |
通过手术方式,对中度牙槽嵴萎缩骨量增加,达到可种植条件。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,骨劈开/骨挤压,植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗 |
骨粉、骨膜、螺钉、胶原基骨修复材料 |
牙位 |
1440 |
1370 |
|
F |
013306090050000 |
口腔内植骨费(复杂) |
通过手术方式,对重度牙槽嵴萎缩或上颌窦底骨量增加,达到可种植条件。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,自体骨移植、植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗 |
骨粉、骨膜、螺钉、胶原基骨修复材料 |
牙位 |
2160 |
2050 |
|
F |
013306090050001 |
口腔内植骨费(复杂)-上颌窦囊肿摘除(加收) |
|
|
牙位 |
540 |
510 |
|
F |
013306090050002 |
口腔内植骨费(复杂)-口腔以外其他部位取骨(加收) |
|
|
牙位 |
1080 |
1020 |
|
F |
013306090060000 |
种植体周软组织移植 |
通过局部软组织移植,改善治疗部位及周围软组织状况,达到治疗所需软组织条件。价格构成涵盖方案设计、术前准备、切开、翻瓣、供软组织制备、组织固定、缝合及处置等手术步骤人力资源和基本物资消耗 |
骨膜、胶原基骨修复材料 |
牙位 |
1350 |
1280 |
|
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
F |
013306090070000 |
种植体取出术 |
拆除患者口腔内已植入且无法继续使用的种植体。价格构成涵盖种植体拆除操作步骤的人力资源和基本基本物资消耗 |
|
牙位 |
720 |
680 |
|
E |
013105190010000 |
种植牙冠修理 |
对产品保质保修条件外,种植牙冠脱落、崩瓷、嵌食、断裂等机械性或器质性损坏进行修理,恢复正常使用。价格构成涵盖种植修复置入体的检查、拆卸、修补、置入等人力资源和基本物资消耗 |
|
牙位 |
720 |
680 |
|
E |
013105170040000 |
医学3D建模(口腔) |
利用医学影像检查等手段获得患者特定部位的真实信息。通过数字技术构建的虚拟3D模型、真实再现口腔及颌面特定部位的形态,能够满足疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的需要。价格构成涵盖数字化扫描、建模、存储、传输,装置设计等步骤的人力资源和基本物资消耗 |
|
例 |
180 |
170 |
|
E |
013105170020000 |
医学3D模型打印(口腔) |
将虚拟3D模型打印或切削制作成仅用于口腔疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的实体模型。价格构成涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗 |
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件 |
360 |
340 |
常规单颗种植中使用本项目,按收费标准的7%计价 |
财务分类 |
项目编码 |
江西省医疗服务项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
三级医院(元) |
二级及以下 医院(元) |
说 明 |
E |
013105170030000 |
医学3D导板打印(口腔) |
将虚拟3D模型打印或切削制作成用于治疗部位、确保植(置)入物精准到达和处理预定位置的实物模板或手术操作对治疗部位进行精确处理。价格构成涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗 |
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件 |
1080 |
1030 |
常规单颗种植中使用本项目,按收费标准的7%计价 |